牙龈萎缩可能由牙周炎、刷牙方式不当、牙齿排列不齐、咬合创伤、增龄性退化等原因引起，可通过牙周治疗、调整刷牙习惯、正畸干预、咬合调整、日常养护等方式改善。
1、牙周炎
牙周炎是牙龈萎缩最常见的病理因素，与牙菌斑长期刺激导致牙槽骨吸收有关。患者常伴随牙龈出血、牙齿松动等症状。需进行龈下刮治术清除牙结石，配合盐酸米诺环素软膏局部用药，严重者可辅助使用甲硝唑芬布芬胶囊控制感染。日常使用含氯己定的漱口水有助于减少菌斑堆积。
2、刷牙方式不当
横向用力刷牙或使用硬毛牙刷会机械性损伤牙龈。建议改用巴氏刷牙法，选择软毛牙刷，避免刷牙时过度施压。若已出现楔状缺损需进行树脂充填修复，配合使用抗敏感牙膏如氟化亚锡牙膏缓解症状。
3、牙齿排列不齐
牙齿错位会导致局部牙龈受力异常，可通过正畸治疗重新分配咬合力。矫正过程中需加强口腔清洁，使用牙缝刷清洁托槽周围，必要时辅助应用复方氯己定含漱液预防牙龈炎症。
4、咬合创伤
夜磨牙或深覆合等咬合问题会造成牙龈局部缺血萎缩。需佩戴咬合垫分散压力，严重者需进行调颌治疗。中医认为此类情况多与肾虚相关，可配合服用六味地黄丸调理，同时进行穴位按摩如按压合谷穴。
5、增龄性退化
随着年龄增长，牙龈组织会出现生理性退缩。建议每年进行牙周检查，日常使用含胶原蛋白的牙膏维护牙龈弹性，适量补充维生素C咀嚼片增强结缔组织健康。中医推荐用骨碎补、黄芪等药材煎汤漱口。
牙龈萎缩患者应避免吸烟及过量摄入酸性食物，每日用温盐水漱口2-3次。选择小头软毛牙刷配合牙线清洁，每3-6个月进行专业洁治。中医调理可尝试叩齿法早晚空口叩齿36次促进局部气血循环，饮食多摄入黑芝麻、核桃等补肾益髓之品。若萎缩进展迅速或伴随明显牙齿松动，需及时进行牙周专科评估。