左侧睾丸疼伴随肚子疼可能由精索静脉曲张、附睾炎、泌尿系统结石、腹股沟疝或睾丸扭转等原因引起，需结合具体症状及检查明确诊断。
1、精索静脉曲张
精索静脉曲张多见于青壮年，因静脉回流不畅导致阴囊坠胀痛，可能放射至下腹部。久站或劳累后加重，平卧可缓解。超声检查可确诊，轻度可通过阴囊托带缓解，重度需腹腔镜精索静脉高位结扎术。
2、附睾炎
细菌感染引起的附睾炎症常表现为睾丸局部红肿热痛，可能伴随发热、尿频。需抗生素治疗如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片，急性期需卧床休息并冰敷缓解肿胀。
3、泌尿系统结石
输尿管下段结石可引发放射性腹痛及睾丸牵涉痛，多伴有血尿、排尿困难。可通过尿常规、CT确诊，小于6毫米结石可服用排石颗粒配合饮水排石，较大结石需体外冲击波碎石。
4、腹股沟疝
疝内容物压迫精索会导致间歇性睾丸胀痛，站立时腹股沟区可见包块。需手术修补疝环，常用无张力疝修补术或腹腔镜疝修补术。
5、睾丸扭转
突发剧烈睾丸痛伴恶心呕吐需警惕睾丸扭转，6小时内是黄金救治期。彩色多普勒超声可确诊，紧急行睾丸复位固定术可避免睾丸坏死。
出现睾丸及腹部疼痛时应避免剧烈运动，穿着宽松内裤减少压迫。急性疼痛可暂时冷敷缓解，但禁止自行服用止痛药掩盖症状。建议记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状，就医时提供详细信息。日常注意会阴部清洁，避免长时间骑车或久坐，定期体检排查泌尿系统疾病。若疼痛持续超过2小时或伴有发热、血尿需立即急诊处理。