脑梗塞能否治好取决于病情严重程度和治疗时机，早期规范治疗可显著改善预后，部分患者能恢复基本功能。
脑梗塞的治疗效果与梗死部位、面积及就医时间密切相关。发病4.5小时内接受静脉溶栓治疗的患者，血管再通概率较高，神经功能缺损可能得到明显改善。常用溶栓药物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等，需在卒中中心专业评估后使用。超过时间窗但存在大血管闭塞的患者，可考虑血管内取栓治疗，如支架取栓装置、抽吸导管等机械取栓技术。对于轻中度脑梗塞患者，通过抗血小板聚集如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、调脂稳斑如阿托伐他汀钙片、控制血压血糖等综合管理，配合早期康复训练，多数能恢复生活自理能力。大面积脑梗塞或脑干梗死患者预后较差，可能遗留偏瘫、失语等后遗症，需长期康复治疗。
脑梗塞患者出院后需坚持二级预防，定期监测血压、血糖、血脂指标，遵医嘱服用抗血小板药物和他汀类药物。饮食上采用低盐低脂糖尿病饮食，增加蔬菜水果和全谷物摄入，限制红肉及加工食品。每日进行力所能及的肢体功能锻炼，如床边坐起、站立平衡训练等，配合语言吞咽康复。家属需协助患者按时服药，观察有无新发肢体无力、言语含糊等复发征兆，发现异常立即送医。建立规律的随访计划，由神经内科医生评估恢复情况并调整治疗方案。