抑郁症有哪些表现

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杨乐金 副主任医师

杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院  心理科

抑郁症的核心表现包括持续的情绪低落、兴趣丧失、精力减退、睡眠障碍、食欲改变、注意力下降、自我评价低、反复出现自杀念头等。治疗抑郁症的方法包括药物治疗、心理治疗和生活方式调整,具体方案需根据病情严重程度和个体差异制定。

1、情绪低落:抑郁症患者常感到持续的悲伤、绝望或空虚,这种情绪通常持续两周以上,且难以通过日常活动缓解。患者可能对以往感兴趣的事物失去兴趣,甚至对亲密关系也感到疏离。

2、兴趣丧失:患者可能对曾经喜欢的活动、爱好或社交活动失去兴趣,甚至对日常生活的基本任务也感到难以完成。这种兴趣丧失常伴随明显的精力减退和疲劳感。

3、睡眠障碍:抑郁症患者可能出现失眠或过度睡眠。失眠表现为难以入睡、早醒或夜间频繁醒来,而过度睡眠则表现为白天嗜睡、难以保持清醒状态。

4、食欲改变:部分患者可能出现食欲减退,导致体重下降;而另一些患者则可能食欲增加,尤其是对高糖、高脂肪食物的渴望增加,导致体重上升。

5、注意力下降:抑郁症患者常感到难以集中注意力,记忆力减退,甚至对简单的任务也感到困难。这种认知功能下降可能影响工作、学习和日常生活。

6、自我评价低:患者常感到自我价值感降低,对自己产生过度的批评和否定,甚至出现无价值感或罪恶感。这种负面自我评价可能进一步加重情绪低落。

7、自杀念头:严重的抑郁症患者可能出现反复的自杀念头或自残行为,这种症状需要立即就医,并采取紧急干预措施。

治疗抑郁症的方法包括:

1、药物治疗:常用的抗抑郁药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs,如氟西汀、舍曲林、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂SNRIs,如文拉法辛以及三环类抗抑郁药如阿米替林。药物需在医生指导下使用,并根据疗效和副作用调整剂量。

2、心理治疗:认知行为疗法CBT是常用的心理治疗方法,帮助患者识别和改变负面思维模式;人际关系疗法IPT则关注改善患者的人际关系,减少社交孤立感。

3、生活方式调整:规律的作息、均衡的饮食和适度的运动有助于改善情绪。例如,每天进行30分钟的有氧运动如散步、跑步可以促进大脑释放内啡肽,缓解抑郁症状;同时,保持富含Omega-3脂肪酸、维生素B群和叶酸的食物如鱼类、坚果、绿叶蔬菜有助于支持大脑健康。

抑郁症是一种需要及时干预的疾病,早期识别和治疗可以有效改善症状,提高生活质量。如果出现上述表现,尤其是自杀念头,应立即寻求专业医疗帮助,并在医生指导下制定个性化的治疗方案。