静脉曲张该怎么治疗

张海洲 副主任医师

张海洲副主任医师 山东省立医院  心外科

静脉曲张的治疗方法包括穿弹力袜、药物治疗和手术治疗,具体选择需根据病情严重程度和患者身体状况决定。静脉曲张是由于静脉瓣膜功能不全或静脉压力增高导致血液回流不畅,长期积累形成静脉扩张和迂曲。

1、穿弹力袜是静脉曲张的基础治疗方法,通过外部压力帮助静脉血液回流,减轻下肢肿胀和疼痛。建议选择医用弹力袜,压力等级根据医生建议选择,每天穿戴时间不少于8小时。

2、药物治疗可以缓解症状和延缓病情进展。常用药物包括静脉活性药物如地奥司明、羟苯磺酸钙,以及抗凝药物如低分子肝素。这些药物可以改善静脉张力、减少炎症和预防血栓形成。

3、手术治疗适用于中重度静脉曲张或保守治疗无效的患者。常见手术方式包括大隐静脉高位结扎及剥脱术、腔内激光治疗和射频消融术。这些手术通过去除或闭合病变静脉,恢复下肢静脉正常血流。

4、生活方式调整对预防和治疗静脉曲张同样重要。避免长时间站立或久坐,定期活动下肢促进血液循环。控制体重,减少下肢静脉压力。抬高下肢休息,帮助静脉血液回流。

5、饮食调理有助于改善静脉健康。增加富含维生素C和E的食物如柑橘类水果、坚果,增强血管弹性。多摄入富含纤维的食物如全谷物、蔬菜,预防便秘减少腹压。限制高盐饮食,避免水分潴留加重下肢肿胀。

静脉曲张的治疗需要综合多种方法,早期干预和长期管理是关键。患者应根据自身情况选择合适的治疗方案,并坚持执行,同时定期复查监测病情变化,及时调整治疗策略,以取得最佳疗效。