穿刺活检可以确诊癌症吗

邵彬 副主任医师

邵彬副主任医师 北京大学肿瘤医院  乳腺肿瘤内科

穿刺活检是确诊癌症的重要手段之一,通过获取病变组织进行病理学检查,能够明确是否存在癌细胞。治疗方面,确诊后需根据癌症类型和分期制定个体化方案,包括手术、放疗、化疗等。原因在于,病理学检查是癌症诊断的“金标准”,而穿刺活检是一种微创且高效的组织获取方式。

1、穿刺活检的原理是通过细针或套管针从疑似病变部位抽取组织样本,随后进行病理学分析。这种方法能够直接观察细胞形态和结构,判断是否存在癌变。常见的穿刺活检类型包括细针穿刺活检、核心针穿刺活检和真空辅助活检,适用于不同部位和类型的病变。

2、穿刺活检的准确性取决于多种因素,包括操作技术、病变部位和病理医生的经验。例如,对于乳腺、甲状腺、肺部和肝脏等部位的病变,穿刺活检的诊断准确率较高。但某些情况下,如病变位置较深或组织样本不足,可能需要重复活检或结合其他检查手段。

3、确诊癌症后,治疗方案需根据癌症类型、分期和患者身体状况制定。手术切除是早期癌症的首选治疗方法,适用于局部病变;放疗通过高能射线杀灭癌细胞,常用于局部控制或术后辅助治疗;化疗使用药物杀灭癌细胞,适用于全身性病变或晚期癌症。靶向治疗和免疫治疗也逐渐成为重要手段,针对特定基因突变或增强免疫系统功能。

4、穿刺活检的并发症较少,但仍需注意感染、出血和疼痛等风险。操作前需进行详细评估,确保患者适合接受活检。术后需密切观察,及时处理异常情况。

穿刺活检是确诊癌症的重要方法,能够为后续治疗提供关键依据。确诊后,患者应积极配合医生制定个体化治疗方案,结合手术、放疗、化疗等多种手段,提高治疗效果和生活质量。同时,定期复查和随访也是癌症管理的重要环节,有助于早期发现复发或转移。