胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科
头皮屑突然增多通常与癌症无直接关联,多由局部皮肤问题或生理因素引起,可能与脂溢性皮炎、银屑病、真菌感染、皮肤干燥或激素波动等原因有关。
头皮皮脂腺分泌旺盛或马拉色菌过度繁殖可引发脂溢性皮炎,表现为头皮红斑、油腻性鳞屑伴瘙痒。需使用含酮康唑、二硫化硒或吡啶硫酮锌的药用洗剂,严重时需配合局部抗炎药物。
头皮银屑病属于慢性免疫性皮肤病,特征为边界清晰的红色斑块覆盖银白色鳞屑,常累及发际线。治疗包括外用糖皮质激素软膏、维生素D3衍生物制剂,光疗或生物制剂可用于顽固病例。
头皮癣由毛癣菌等真菌感染引起,表现为灰白色鳞屑斑片伴断发,具有传染性。确诊需真菌镜检,治疗选用口服抗真菌药物配合外用溶液,患者需隔离个人用品。
秋冬季节或频繁烫染导致头皮屏障受损,角质层脱水脱落形成白色细小屑末。建议减少洗头频率,选择无硅油保湿型洗发水,洗发水温不超过38摄氏度。
青春期、妊娠期或压力状态下雄激素水平变化刺激皮脂分泌,更年期女性雌激素下降也会导致头皮代谢异常。此类情况需调节作息并补充B族维生素改善。
日常需避免搔抓头皮,每周洗发2-3次为宜,水温不宜过高。饮食注意减少辛辣油腻食物,增加Omega-3脂肪酸摄入如深海鱼类,适当补充锌元素。若伴随头皮肿块、持续脱发或全身症状,需就医排查系统性疾病。保持规律作息与情绪稳定有助于调节皮脂分泌,冬季室内使用加湿器可缓解干燥性头屑。