陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
艾滋病可能出现全身瘙痒,但并非特异性症状。艾滋病是由人类免疫缺陷病毒感染引起的慢性传染病,皮肤瘙痒可能与免疫系统受损、机会性感染或药物不良反应有关。
艾滋病患者因免疫功能低下,易合并真菌、细菌或病毒感染,如脂溢性皮炎、带状疱疹等,这些疾病常伴随皮肤瘙痒。部分抗病毒药物如依非韦伦片、奈韦拉平片可能引发药疹,表现为全身或局部瘙痒。皮肤干燥症在晚期患者中也较常见,与营养不良和代谢紊乱相关。
少数情况下,HIV病毒直接侵犯神经系统可能导致感觉异常性瘙痒,这种瘙痒通常顽固且难以缓解。合并恶性肿瘤如卡波西肉瘤时,肿瘤组织释放的炎症因子也可刺激皮肤神经末梢。需要鉴别的是,普通人群的皮肤瘙痒更多由湿疹、荨麻疹等常见皮肤病引起。
艾滋病患者出现持续瘙痒应及时就医排查原因,避免抓挠导致继发感染。日常应选择宽松棉质衣物,使用温和无刺激的沐浴产品,保持皮肤湿润。治疗需针对具体病因,如外用联苯苄唑乳膏治疗真菌感染,口服盐酸西替利嗪片缓解过敏症状,调整抗病毒方案处理药物不良反应。规范抗病毒治疗是改善免疫功能和预防并发症的关键。