不到一岁宝宝大便干燥怎么办

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陈勇 副主任医师

陈勇副主任医师 山东省立医院  消化内科

不到一岁宝宝大便干燥可通过调整喂养方式、增加水分摄入、腹部按摩、补充益生菌、使用药物等方式缓解。大便干燥通常由饮食结构不合理、水分不足、胃肠功能紊乱、奶粉不耐受、疾病因素等原因引起。

1、调整喂养方式

母乳喂养的宝宝,母亲需减少高蛋白、高脂肪食物的摄入,增加蔬菜水果等富含膳食纤维的食物。奶粉喂养的宝宝可尝试更换为低聚糖配方的奶粉,有助于软化大便。添加辅食的宝宝应适当增加南瓜泥、西梅泥等富含膳食纤维的辅食,避免过早引入易导致便秘的香蕉、苹果泥等食物。

2、增加水分摄入

在两餐之间给宝宝适量喂温水,6个月以下母乳喂养的宝宝无须额外补水,奶粉喂养的宝宝可在医生指导下少量补水。天气炎热或宝宝出汗较多时,需适当增加喂水量。家长需观察宝宝尿液颜色,若呈深黄色则提示需补水。

3、腹部按摩

家长可在宝宝清醒时,以肚脐为中心顺时针轻柔按摩腹部,每次5-10分钟,每日2-3次,促进肠蠕动。按摩前家长需搓热双手,力度以宝宝不抗拒为宜。配合屈腿运动效果更佳,即轻轻握住宝宝双腿做蹬自行车动作。

4、补充益生菌

可在医生指导下使用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散、酪酸梭菌活菌散等益生菌制剂,帮助调节肠道菌群平衡。益生菌需用温水冲服,避免与抗生素同服。母乳喂养的宝宝,母亲也可通过摄入酸奶等发酵食品间接补充益生菌。

5、使用药物

若上述方法无效,可在医生指导下短期使用乳果糖口服溶液、开塞露等缓泻剂。乳果糖口服溶液需按体重调整剂量,开塞露仅限紧急情况使用,避免形成依赖。禁止自行给宝宝服用成人通便药物或中成药。

家长需密切观察宝宝精神状态、食欲及排便情况,若大便干燥持续超过3天或伴随哭闹不安、腹胀拒食、血便等情况,应立即就医。日常护理中要注意记录宝宝排便频率和性状,避免过度把便造成心理压力。保持适宜的环境温度和湿度,穿着宽松衣物减少腹部压迫。随着宝宝胃肠功能发育完善,多数功能性便秘会逐渐改善。