多发性子宫肌瘤可以自愈吗

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

多发性子宫肌瘤通常不能自愈,但部分患者绝经后肌瘤可能缩小。多发性子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,与雌激素水平密切相关,主要治疗方法包括药物控制、手术切除等。

多发性子宫肌瘤的生长受雌激素影响,在育龄期女性中较为常见。肌瘤体积较小时可能无明显症状,部分患者仅表现为月经量增多或经期延长。随着肌瘤增大可能出现压迫症状如尿频、便秘等。临床常用超声检查明确肌瘤大小和位置,对于无症状的小肌瘤可定期观察。药物治疗主要采用促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林缓释微球,可暂时缩小肌瘤体积。

绝经后女性由于雌激素水平下降,部分肌瘤可能逐渐萎缩。这种情况多见于体积较小的肌壁间肌瘤,但黏膜下肌瘤或直径超过5厘米的肌瘤通常不会自行消失。若绝经后肌瘤持续增大需警惕恶变可能,应及时就医排查。对于引起严重贫血、不孕或压迫症状的多发性子宫肌瘤,通常需要手术干预如子宫肌瘤剔除术或子宫切除术。

建议多发性子宫肌瘤患者每6-12个月复查超声监测肌瘤变化。日常应避免摄入含雌激素的保健品,保持规律作息和适度运动。若出现月经异常加重、下腹坠痛或排尿困难等症状应及时就诊,由医生评估是否需要调整治疗方案。