郑丽华主任医师 中日友好医院 肛肠科
便秘伴随痔疮的治疗应注重缓解便秘和减轻痔疮症状,具体方法包括调整饮食、改善排便习惯、药物治疗和必要时手术治疗。便秘是痔疮加重的主要原因,排便时用力过猛会增加肛门压力,导致痔疮充血、肿胀甚至出血。
1、饮食调整是缓解便秘的关键。增加膳食纤维摄入,如全谷物、蔬菜和水果,有助于软化粪便,促进肠道蠕动。建议每天摄入25-30克膳食纤维,例如燕麦、红薯、菠菜和苹果。同时,多喝水,每天饮用1.5-2升水,保持肠道湿润。
2、改善排便习惯有助于减轻痔疮症状。养成定时排便的习惯,避免长时间蹲厕。排便时不要用力过猛,使用坐便器时可以在脚下垫一个小凳子,使膝盖略高于臀部,减少肛门压力。
3、药物治疗包括外用和内服药物。外用药物如痔疮膏、栓剂可以缓解疼痛和肿胀,例如马应龙痔疮膏、复方角菜酸酯栓。内服药物如乳果糖、聚乙二醇可以帮助软化粪便,促进排便。在医生指导下使用药物,避免长期依赖。
4、手术治疗适用于严重痔疮患者。常见手术方式包括痔疮切除术、吻合器痔上黏膜环切术和激光治疗。手术治疗可以彻底去除痔疮,但术后需注意护理,避免感染和复发。
5、生活方式调整有助于预防便秘和痔疮复发。保持适量运动,如每天散步30分钟,促进肠道蠕动。避免久坐久站,减少肛门压力。保持心情舒畅,避免因压力过大影响肠道功能。
便秘伴随痔疮的治疗需要综合调理,通过饮食、排便习惯、药物和生活方式的调整,可以有效缓解症状并预防复发。若症状持续或加重,应及时就医,寻求专业治疗。