袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院 内分泌科
糖尿病患者日常饮食需严格控制总热量摄入,优先选择低升糖指数食物,并保持营养均衡。主要原则包括控制碳水化合物比例、增加膳食纤维摄入、限制饱和脂肪和添加糖、定时定量进餐。
建议选择全谷物、杂豆类等复合碳水化合物,避免精制糖和精制谷物。每餐主食量控制在50-100克生重,可将燕麦片、荞麦面等作为替代选择。注意监测餐后血糖变化,必要时分餐进食。
每日摄入25-30克膳食纤维有助于延缓糖分吸收。推荐食用西蓝花、菠菜等非淀粉类蔬菜,以及苹果、梨等低糖水果。魔芋制品和奇亚籽也是优质纤维来源。
优先选用鱼类、禽类、大豆及其制品等低脂蛋白,每日摄入量按1-1.2克/公斤体重计算。烹调时采用蒸煮炖方式,避免煎炸。合并肾病者需遵医嘱调整蛋白摄入量。
减少动物油脂、棕榈油等饱和脂肪酸,选用橄榄油、山茶油等不饱和脂肪酸。每日烹调油控制在25克以内,避免摄入反式脂肪酸。坚果类食物需计入总热量。
每日饮水1500-2000毫升,以白开水、淡茶为主。限制含糖饮料及酒精摄入,饮酒需遵医嘱。合并高血压者应注意控制钠盐摄入,每日不超过5克。
糖尿病患者需建立规律的三餐两点进食模式,避免暴饮暴食。建议每周监测体重变化,定期进行营养评估。所有饮食调整应在医生和营养师指导下进行,配合药物治疗和运动管理。注意预防低血糖发生,外出时随身携带糖果等应急食品。保持饮食记录有助于医生调整治疗方案。