姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
儿童反复胃痛可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒、蒙脱石散、铝碳酸镁咀嚼片、消旋卡多曲颗粒、双歧杆菌三联活菌散等药物。胃痛可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、胃炎、肠系膜淋巴结炎、肠道寄生虫感染等因素有关,建议家长及时带孩子就医明确病因。
枯草杆菌二联活菌颗粒适用于儿童消化不良或肠道菌群失调引起的胃痛,该药含活菌可调节肠道微生态平衡。使用时应避免与抗生素同服,需用温水冲服。对微生态制剂过敏者禁用,家长需注意观察孩子用药后是否出现腹胀等不适。
蒙脱石散可用于急性胃肠炎导致的胃痛腹泻,其层纹状结构能吸附消化道病原体。该药可能引起轻度便秘,建议按年龄调整剂量。服药需与进食间隔1-2小时,家长应注意孩子大便性状变化。
铝碳酸镁咀嚼片适用于胃炎或胃酸过多引起的胃痛,能中和胃酸并保护胃黏膜。6岁以下儿童应在医生指导下使用,咀嚼后需饮水。长期使用可能影响磷吸收,家长需避免让孩子连续服用超过2周。
消旋卡多曲颗粒用于病毒性肠炎伴随的胃痛腹泻,通过抑制脑啡肽酶减少肠道分泌。该药可能引起嗜睡反应,不建议与止吐药联用。家长需注意测量孩子体温,若出现持续发热应及时复诊。
双歧杆菌三联活菌散可改善抗生素相关性腹泻引发的胃痛,含长型双歧杆菌等益生菌。需冷藏保存并用温水送服,避免与含酒精饮料同服。家长应注意孩子用药后腹痛是否缓解,若症状加重需停药就医。
儿童胃痛期间家长应提供温软易消化的食物如米粥、馒头,避免生冷油腻食品。保持规律进食习惯,餐后适当散步有助于胃肠蠕动。若疼痛持续超过3天或伴随呕吐、血便、发热等症状,须立即就医排查肠套叠、阑尾炎等急腹症。日常注意培养孩子饭前洗手习惯,定期进行寄生虫筛查。