甲功五项包括什么及注意事项

甲功五项包括促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素五项指标，主要用于评估甲状腺功能。检查前需空腹8-12小时，避免剧烈运动，停用可能干扰结果的药物，妊娠期女性需特别告知医生。

1、促甲状腺激素

促甲状腺激素由垂体分泌，是调节甲状腺功能的关键激素。指标升高可能提示甲状腺功能减退，降低则可能与甲状腺功能亢进有关。检测时需避免使用糖皮质激素、多巴胺等影响结果的药物。若结果异常，建议结合游离甲状腺素等指标进一步评估。

2、游离三碘甲状腺原氨酸

游离三碘甲状腺原氨酸是甲状腺激素的活性形式，参与机体代谢调节。数值异常可能反映甲状腺功能紊乱，如甲亢时升高，严重非甲状腺疾病时降低。检查前1周应避免含碘食物，如海带、紫菜等，以防干扰检测准确性。

3、游离甲状腺素

游离甲状腺素是甲状腺分泌的主要激素，不受血浆蛋白结合影响。水平异常可能提示原发性甲状腺疾病，如桥本甲状腺炎或格雷夫斯病。检测前需停用肝素、苯妥英钠等药物，采血时避免反复握拳以免影响血样浓度。

4、总三碘甲状腺原氨酸

总三碘甲状腺原氨酸包含游离及蛋白结合状态，对诊断T3型甲亢有重要意义。数值受妊娠、口服避孕药等因素影响，检查前需告知医生用药史。若结果异常，需排除营养不良、肝病等非甲状腺因素。

5、总甲状腺素

总甲状腺素反映甲状腺激素的总体水平，但易受甲状腺结合球蛋白浓度影响。检测前3天应避免X线造影检查，长期使用雌激素者需特别说明。该指标需结合促甲状腺激素综合分析，单一指标异常不能确诊疾病。

甲功五项检查后，若指标异常应遵医嘱复查或完善甲状腺超声等检查。日常需保持均衡饮食，适量摄入含硒、锌食物如坚果、瘦肉，避免过量碘摄入。规律作息有助于维持甲状腺功能稳定，避免熬夜及精神压力。孕妇、有甲状腺疾病家族史者建议定期监测甲功，出现怕热、心悸、体重骤变等症状时及时就医。