甲功五项不正常的症状

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赵蕾 副主任医师

赵蕾副主任医师 首都医科大学宣武医院  内分泌科

甲功五项不正常可能表现为甲状腺功能亢进或减退的相关症状,主要有心悸、体重异常变化、怕热或畏寒、情绪波动、皮肤干燥或潮湿多汗等。甲状腺功能异常可能与自身免疫性疾病、碘摄入异常、药物影响、甲状腺炎、垂体病变等因素有关。

1、心悸

甲状腺功能亢进时甲状腺激素分泌过多会导致心率增快,患者可能感到心慌或心跳剧烈。甲状腺功能减退时心率可能减慢,但严重者也可能出现心悸。心悸可能与甲状腺激素对心脏的直接刺激作用有关。治疗需针对原发病,如甲亢可使用甲巯咪唑片,甲减可补充左甲状腺素钠片。

2、体重异常

甲状腺功能亢进时代谢率增高会导致体重下降,即使食欲增加也可能消瘦。甲状腺功能减退时代谢减慢可能导致体重增加,常伴有面部和四肢水肿。体重变化与甲状腺激素调节能量代谢的作用有关。甲亢患者需限制碘摄入,甲减患者需保证蛋白质和膳食纤维摄入。

3、体温调节异常

甲状腺功能亢进患者常怕热多汗,因产热增加导致体温偏高。甲状腺功能减退患者多畏寒,因代谢降低导致体温偏低。体温异常与甲状腺激素影响基础代谢率有关。甲亢患者应避免高温环境,甲减患者需注意保暖。

4、情绪变化

甲状腺功能亢进可能导致焦虑、易怒、失眠等精神症状。甲状腺功能减退可能导致抑郁、记忆力减退、反应迟钝等表现。情绪波动与甲状腺激素影响中枢神经系统功能有关。甲亢患者可尝试冥想放松,甲减患者需保证充足睡眠。

5、皮肤改变

甲状腺功能亢进可能导致皮肤潮湿多汗,甲减可能导致皮肤干燥脱屑。皮肤改变与甲状腺激素影响皮肤代谢和汗腺功能有关。甲亢患者需保持皮肤清洁,甲减患者可使用保湿护肤品。严重皮肤改变需就医处理。

甲状腺功能异常患者需定期复查甲功五项,根据检查结果调整治疗方案。饮食上甲亢患者应避免含碘丰富的食物如海产品,甲减患者需保证均衡营养。适当运动有助于改善代谢,但甲亢患者应避免剧烈运动。保持规律作息和良好心态对病情恢复很重要。如症状加重或出现甲状腺肿大、突眼等表现应及时就医。