治疗前列腺什么药最好

治疗前列腺疾病的药物选择需根据具体病因和症状决定，常见类型包括α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂和植物提取物等。

一、前列腺炎的治疗药物

急性细菌性前列腺炎多由大肠杆菌等病原体引起，表现为发热、尿频尿急。常用抗生素包括左氧氟沙星、头孢曲松和多西环素，疗程通常为2-4周。慢性非细菌性前列腺炎可选用坦索罗辛等α受体阻滞剂缓解排尿症状，配合塞来昔布等非甾体抗炎药减轻疼痛。

二、良性前列腺增生的药物选择

伴有下尿路症状的患者推荐联合使用α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）和5α-还原酶抑制剂（如非那雄胺）。体积超过40ml的前列腺可单独使用度他雄胺，需连续服用3-6个月见效。植物制剂如锯叶棕提取物适用于轻度症状，可改善国际前列腺症状评分。

三、晚期前列腺癌的药物治疗

去势抵抗性前列腺癌可采用阿比特龙联合泼尼松方案，或选用恩扎卢胺等新一代雄激素受体抑制剂。骨转移患者需加用地诺单抗预防骨相关事件。化疗药物多西他赛适用于PSA进展的患者，治疗期间需监测中性粒细胞。

前列腺疾病患者应保持每日饮水量1500-2000ml，避免久坐和辛辣刺激饮食。适度进行凯格尔运动可改善盆底肌功能，定期复查PSA和超声有助于评估疗效。药物使用需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量或更换方案。