前列腺肥大怎么办

前列腺肥大可通过生活方式调整、药物治疗、物理治疗、微创手术、开放手术等方式治疗。前列腺肥大通常由年龄增长、激素失衡、炎症刺激、遗传因素、代谢异常等原因引起。

1、生活方式调整：

控制夜间饮水量可减少起夜次数，避免酒精和辛辣食物能减轻膀胱刺激。保持规律排便防止便秘加重排尿困难，每日温水坐浴促进局部血液循环。适度有氧运动如散步有助于改善盆腔充血状态，不宜久坐或长时间骑行。

2、药物治疗：

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛膀胱颈平滑肌改善排尿，5α还原酶抑制剂如非那雄胺能缩小腺体体积。植物制剂如锯棕榈提取物具有抗增生作用，抗生素用于合并前列腺炎时。用药需警惕体位性低血压或性功能障碍等不良反应。

3、物理治疗：

经尿道微波热疗通过高温促使腺体组织萎缩，前列腺支架植入可机械性扩张尿道。激光汽化术能精确消融增生组织，保留尿控功能。这些方法适用于中度症状且不愿手术者，需定期评估疗效。

4、微创手术：

经尿道前列腺电切术是黄金标准，剜除增生组织同时止血。绿激光汽化术出血少恢复快，适合高龄或基础疾病多者。术后可能发生逆行射精或短暂尿失禁，需进行盆底肌训练。

5、开放手术：

耻骨后前列腺摘除术适用于巨大腺体或合并膀胱结石者，需切开腹部完整移除增生部。术后留置导尿管2-3周，密切监测出血和感染风险。长期随访注意尿道狭窄等并发症。

日常建议增加西红柿、南瓜子等富含锌元素食物，适度食用花粉制品。避免憋尿和久坐，每1-2小时起身活动。可尝试提肛运动增强盆底肌力，水温不超过40℃的局部热敷可缓解不适。监测排尿日记记录尿频尿急变化，症状加重时需复查泌尿系超声和尿流率测定。保持适度性生活频率，过度禁欲或频繁均可能影响病情。