杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院 心理科
抑郁症可能由遗传因素、神经递质失衡、心理社会因素、慢性疾病和药物副作用等原因引起。抑郁症可通过心理治疗、药物治疗、生活方式调整、社会支持和物理治疗等方式改善。
1、遗传因素:抑郁症与遗传密切相关,家族中有抑郁症病史的人患病风险更高。治疗方法包括心理治疗和药物治疗,常用药物有舍曲林片50mg/日、氟西汀胶囊20mg/日和帕罗西汀片20mg/日。
2、神经递质失衡:大脑中5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺等神经递质水平异常可能导致抑郁症状。治疗以药物治疗为主,结合心理治疗,常用药物包括文拉法辛缓释片75mg/日、度洛西汀胶囊60mg/日和米氮平片15mg/日。
3、心理社会因素:长期压力、创伤事件、人际关系问题等心理社会因素可能诱发抑郁症。心理治疗如认知行为疗法和人际治疗是主要干预手段,同时结合生活方式调整。
4、慢性疾病:患有慢性疼痛、癌症、心血管疾病等慢性疾病的人更容易出现抑郁症状。治疗需针对原发疾病进行管理,同时结合抗抑郁药物和心理支持。
5、药物副作用:某些药物如激素类药物、降压药和抗癫痫药可能引发抑郁症状。治疗需评估药物使用情况,必要时调整用药方案,并配合心理治疗和生活方式干预。
抑郁症患者应注意保持均衡饮食,多摄入富含Omega-3脂肪酸、维生素B族和叶酸的食物,如深海鱼、全谷物和绿叶蔬菜。规律运动如散步、瑜伽和游泳有助于改善情绪。保持规律作息,避免熬夜,建立良好的社会支持系统,定期与家人朋友沟通,必要时寻求专业心理咨询帮助。