食管癌微创手术怎么做

邵彬 副主任医师

邵彬副主任医师 北京大学肿瘤医院  乳腺肿瘤内科

食管癌微创手术可通过胸腔镜或腹腔镜技术完成,具体方式包括胸腔镜食管切除术、腹腔镜胃食管吻合术等。这类手术创伤小、恢复快,适合早期或部分中期食管癌患者。

1、胸腔镜手术:通过胸壁小切口插入胸腔镜和手术器械,切除病变食管段并重建消化道。手术创伤小,术后疼痛轻,住院时间短,适合病变局限的患者。术后需注意胸腔引流管的护理,避免感染。

2、腹腔镜手术:通过腹部小切口进行手术,主要用于胃食管吻合术。腹腔镜视野清晰,操作精准,术后胃肠功能恢复快。手术过程中需注意保护周围器官,避免损伤。术后需关注胃肠功能恢复情况,逐步恢复饮食。

3、机器人辅助手术:利用机器人手术系统进行高精度操作,适合复杂病例。机器人手术灵活性高,操作稳定,术后并发症少。手术需在专业医生指导下进行,术后需密切监测生命体征。

4、术前准备:术前需进行详细检查,包括影像学检查、内镜检查等,评估病变范围及手术可行性。术前需禁食禁水,清洁肠道,降低手术风险。术后需进行病理检查,明确病变性质。

5、术后护理:术后需密切监测生命体征,观察伤口愈合情况,预防感染。术后早期需禁食,逐步恢复流质饮食,避免刺激性食物。术后需进行康复训练,促进身体恢复,提高生活质量。

食管癌微创手术后,患者需注意饮食调节,选择易消化、富含营养的食物,如粥、汤、蔬菜泥等,避免辛辣、油腻食物。术后适当进行轻度运动,如散步、深呼吸训练,有助于促进胃肠功能恢复。定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。