陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
前列腺癌骨转移患者的生存期通常为3-5年,具体时间与肿瘤恶性程度、转移范围、治疗反应及个体差异有关。
前列腺癌骨转移属于晚期阶段,癌细胞通过血液或淋巴系统扩散至骨骼,常见于脊柱、骨盆和股骨。早期骨转移可能仅表现为骨痛或轻度活动受限,此时通过内分泌治疗(如比卡鲁胺片)、靶向治疗(如阿比特龙片)联合局部放疗,可有效控制病情进展,部分患者生存期可超过5年。若转移灶多发且伴随病理性骨折、脊髓压迫等严重并发症,生存期可能缩短至1-3年。治疗方案需结合患者PSA水平、Gleason评分等指标制定,骨改良药物(如唑来膦酸注射液)能减少骨骼相关事件。定期复查骨扫描和MRI有助于评估治疗效果。
患者需保持适度活动预防骨质疏松,避免跌倒引发骨折。饮食应增加钙质和维生素D摄入,如牛奶、西蓝花等,同时控制红肉及高脂食物。疼痛管理可遵医嘱使用非甾体抗炎药或弱阿片类药物。心理支持与舒缓治疗对改善生活质量尤为重要,家属需关注患者情绪变化并及时寻求专业帮助。