仲秋副主任医师 吉林大学第一医院 男科
前列腺炎一般不具有传染性,但由淋球菌、衣原体等特定病原体引起时可能通过性接触传播。前列腺炎可分为细菌性和非细菌性两类,多数情况下与感染无关。
细菌性前列腺炎主要由大肠埃希菌、葡萄球菌等病原体感染引起,可能通过尿道逆行感染或血行播散导致。急性发作时可能出现发热、尿频尿急、会阴部疼痛等症状,慢性期症状较轻但易反复。这类患者需避免无保护性行为,防止病原体传播给伴侣。治疗需根据药敏结果选择敏感抗生素,如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等,同时配合温水坐浴缓解症状。
非细菌性前列腺炎占病例大多数,与盆底肌肉痉挛、尿液反流、免疫异常等因素相关。表现为骨盆区域疼痛、排尿不适但无明确感染证据。这类前列腺炎不会通过任何接触方式传染,治疗以α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊配合物理治疗为主。日常需避免久坐、酒精及辛辣食物刺激。
无论何种类型前列腺炎,患者均需保持规律作息、适度运动增强免疫力。出现血精、严重排尿困难等症状应及时就医,性伴侣有相应症状时建议共同检查。治疗期间应遵医嘱完成疗程,避免自行停药导致病情迁延。