张国喜副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科
少量精子也有可能导致怀孕,但概率相对较低。怀孕的发生取决于精子质量、女性排卵期以及生殖系统环境等多种因素。
精子数量较少时,若恰逢女性排卵期且精子活力正常,仍有受孕可能。男性一次射精的精液量通常为2-6毫升,每毫升含1500万以上精子即属正常范围。即使精液量偏少,只要含有足够活力的精子,在女性宫颈黏液条件适宜的情况下,部分精子可穿过宫颈到达输卵管与卵子结合。临床常见精液量少但配偶自然受孕的案例,尤其是男性精液检查显示前向运动精子比例达标时。
当精子总数显著低于正常值或存在严重活力障碍时,受孕概率会明显下降。少精症患者每毫升精液精子数少于1500万,或每次射精总精子数低于3900万,可能影响自然受孕。某些特殊情况如逆行射精、输精管部分梗阻等,会导致精液量极少甚至显微镜下仅见个别精子,这类情况通常需要辅助生殖技术干预。
建议有备孕需求的夫妇进行孕前检查,男性可做精液常规分析评估精子数量与活力。若发现精液参数异常,应及时排查内分泌异常、生殖系统感染、精索静脉曲张等病因。日常应避免高温环境、戒烟限酒、保证充足睡眠,这些措施有助于改善精子质量。女性可通过排卵试纸或超声监测把握排卵时机,提高受孕效率。