邵彬副主任医师 北京大学肿瘤医院 乳腺肿瘤内科
食管癌可通过手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等方式治疗。食管癌通常由长期吸烟、饮酒、胃食管反流、不良饮食习惯和遗传因素等原因引起。
1、手术治疗:食管癌的早期治疗以手术为主,常见手术方式包括食管切除术和淋巴结清扫术。手术可有效切除肿瘤组织,提高生存率。术后需注意营养支持,避免并发症。
2、放射治疗:放疗适用于无法手术或术后辅助治疗,常用方式有外部放疗和内部放疗。放疗可缩小肿瘤体积,缓解吞咽困难等症状。治疗期间需注意口腔护理,预防放射性食管炎。
3、化学治疗:化疗药物如顺铂、氟尿嘧啶和多西他赛等常用于食管癌治疗。化疗可抑制肿瘤细胞增殖,常与放疗联合使用以提高疗效。治疗期间需监测血常规,预防骨髓抑制。
4、靶向治疗:针对特定基因突变的靶向药物如曲妥珠单抗和雷莫芦单抗可用于食管癌治疗。靶向治疗可精准抑制肿瘤生长,副作用相对较小。治疗前需进行基因检测,确保药物有效性。
5、免疫治疗:免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗和纳武利尤单抗可用于食管癌治疗。免疫治疗通过激活机体免疫系统攻击肿瘤细胞,适用于晚期患者。治疗期间需监测免疫相关不良反应。
食管癌患者应注意均衡饮食,增加蛋白质和维生素摄入,如鸡蛋、鱼肉和新鲜蔬果。适度运动如散步和太极拳有助于增强体质。定期复查和随访是确保治疗效果的关键,同时保持良好的心态和积极的生活方式对康复至关重要。