中药商陆的功效与作用

中药商陆具有逐水消肿、解毒散结的功效，主要用于水肿胀满、二便不通、痈肿疮毒等症状。商陆为商陆科植物商陆或垂序商陆的干燥根，其功效与作用主要有逐水退肿、通利二便、解毒散结、抗菌消炎、调节免疫等。

1、逐水退肿

商陆味苦性寒，归肺、脾、肾、大肠经，能通利水道而逐水退肿。对于水肿胀满、胸腹积水等症，常与泽泻、茯苓等利水渗湿药配伍使用。现代研究表明商陆中的皂苷类成分可通过促进钠离子排泄产生利尿作用，但过量使用可能导致呕吐或腹泻。

2、通利二便

商陆能刺激胃肠黏膜反射性引起肠蠕动增强，同时通过肾小球滤过率增加产生导泻作用。适用于二便不通的实证患者，常与牵牛子、甘遂等峻下逐水药配伍。使用时需注意体质虚弱者慎用，孕妇禁用。

3、解毒散结

商陆外用可解毒消肿，治疗痈肿疮毒、瘰疬痰核等症。鲜品捣敷或干品研末调涂患处，能抑制金黄色葡萄球菌等病原微生物。其乙醇提取物对急性炎症模型有显著抑制作用，这与商陆酸等成分的抗炎活性相关。

4、抗菌消炎

商陆煎剂对痢疾杆菌、伤寒杆菌等革兰阴性菌有抑制作用，商陆多糖能降低炎症因子白细胞介素6的释放。临床可用于湿热痢疾、疮疡肿痛等症，常与黄连、黄柏等清热燥湿药配伍使用。

5、调节免疫

商陆蛋白多糖可激活巨噬细胞吞噬功能，增强自然杀伤细胞活性。实验显示其能提高环磷酰胺所致免疫低下小鼠的胸腺指数和脾指数，对细胞免疫和体液免疫均有调节作用，但具体机制仍需进一步研究。

使用商陆需严格遵循医嘱，因其有一定毒性，过量服用可能出现恶心呕吐、腹痛腹泻等中毒反应。内服宜醋制或久煎减毒，每日用量一般不超过9克。外用时避免接触眼睛及黏膜部位。服药期间应低盐饮食，监测电解质平衡，出现心悸、肌无力等症状需立即停药就医。孕妇、哺乳期妇女及体虚者禁用，肾功能不全者慎用。