肺炎是怎么引起的

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陶新曹 副主任医师

陶新曹副主任医师 中国医学科学院阜外医院  呼吸内科

肺炎可能由细菌感染、病毒感染、支原体感染、真菌感染、吸入性异物等原因引起,可通过抗感染治疗、对症支持治疗、氧疗、雾化吸入治疗、手术治疗等方式治疗。建议及时就医,在医生指导下明确病因并规范处理。

1、细菌感染

肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌侵入肺部可引发炎症反应。患者可能出现发热、咳嗽、脓痰等症状。医生可能根据药敏试验选择阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等药物治疗。日常需保持室内通风,避免接触呼吸道感染患者。

2、病毒感染

流感病毒、呼吸道合胞病毒等侵袭肺组织会导致病毒性肺炎。常见症状包括肌肉酸痛、干咳、呼吸困难等。临床常用磷酸奥司他韦胶囊、利巴韦林颗粒等抗病毒药物,配合布地奈德雾化吸入混悬液缓解气道痉挛。患病期间应多饮水,保证充足休息。

3、支原体感染

肺炎支原体感染好发于儿童及青少年,表现为阵发性刺激性咳嗽、低热。确诊后需使用阿奇霉素干混悬剂、克拉霉素缓释片等大环内酯类药物。治疗期间避免剧烈运动,饮食宜清淡易消化。

4、真菌感染

免疫功能低下者可能因曲霉菌、隐球菌等引发真菌性肺炎,常见咳血丝痰、胸痛等症状。医生可能开具伏立康唑片、两性霉素B脂质体等抗真菌药。需加强营养支持,保持口腔清洁。

5、吸入性异物

误吸食物、胃内容物等会导致化学性肺炎,出现突发性呛咳、发绀等表现。需立即通过支气管镜取出异物,严重者需行肺灌洗术。术后使用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液减轻炎症反应,日常进食时应细嚼慢咽。

预防肺炎需注意增强体质,接种流感疫苗和肺炎疫苗。戒烟限酒,避免吸入粉尘或刺激性气体。出现持续发热、呼吸急促等症状时须及时就诊,避免自行使用抗生素。恢复期可进行呼吸操锻炼,饮食适当增加优质蛋白和维生素摄入,如鸡蛋、瘦肉、西蓝花等,促进肺部修复。