阑尾炎的症状及治疗

阑尾炎主要表现为右下腹疼痛、发热、恶心呕吐等症状，可通过药物治疗或手术治疗。阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染等因素引起，可能伴随食欲减退、白细胞升高等表现。

1、右下腹疼痛

阑尾炎早期疼痛多位于脐周或上腹部，随后转移至右下腹麦氏点区域，呈持续性钝痛或胀痛。咳嗽、行走时疼痛可能加重。该症状与阑尾充血肿胀刺激腹膜有关，需通过血常规、超声等检查确诊。临床常用头孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗生素控制感染，严重者需行腹腔镜阑尾切除术。

2、发热

患者体温通常升高至38-39摄氏度，伴有寒战或出汗。发热由细菌毒素入血引发全身炎症反应导致。血常规检查可见中性粒细胞比例增高。治疗需静脉滴注注射用头孢曲松钠联合奥硝唑氯化钠注射液，同时配合物理降温。若形成阑尾周围脓肿，可能需穿刺引流。

3、恶心呕吐

约60%患者出现反射性胃肠道症状，呕吐物多为胃内容物。该症状与炎症刺激内脏神经有关，可能伴随肠鸣音减弱。治疗期间需禁食胃肠减压，可静脉补充葡萄糖氯化钠注射液维持水电解质平衡。症状缓解后逐步过渡至流质饮食。

4、食欲减退

患者常因腹痛和全身中毒症状拒绝进食，可能导致脱水及电解质紊乱。临床需监测血清钾、钠水平，必要时口服补液盐散补充。治疗期间推荐米汤、藕粉等低渣饮食，避免加重肠道负担。症状严重者需肠外营养支持。

5、白细胞升高

外周血白细胞计数多超过10×10⁹/L，中性粒细胞比例常达85%以上。这是机体对细菌感染的典型反应。需动态监测血象变化评估疗效，若白细胞持续升高提示可能出现穿孔等并发症。治疗首选注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等广谱抗生素。

阑尾炎患者急性期应绝对卧床休息，采取半卧位减轻腹痛。恢复期饮食需从清流质逐步过渡至低纤维软食，避免豆类、芹菜等粗纤维食物。术后2周内禁止剧烈运动，保持切口干燥清洁。出现持续高热、腹痛加剧或切口渗液需立即复诊。日常注意饮食卫生，规律进食可降低复发风险。