小儿不吃饭怎么办

小儿不吃饭可通过调整饮食结构、营造用餐环境、补充微量元素、治疗基础疾病、中医推拿等方式改善。小儿不吃饭通常由挑食偏食、胃肠功能紊乱、锌缺乏症、幽门螺杆菌感染、积食等原因引起。

1、调整饮食结构

适当增加食物种类和烹饪方式变化，可将蔬菜切碎混入肉泥制作成丸子，用模具将米饭压成卡通造型。避免强迫进食，每餐提供2-3种不同颜色和质地的食物，如西蓝花炒虾仁搭配南瓜粥。注意观察儿童对特定食物的排斥反应，对明确厌恶的食物可暂时替换为同类营养食材。

2、营造用餐环境

固定每日三餐时间，用餐前30分钟停止玩耍活动。家长需保持轻松愉快的进餐氛围，避免在餐桌上批评教育。可为儿童准备专用餐椅和餐具，鼓励自主进食但不过度干预。集体进餐时适当表扬其他进食行为良好的同伴，但不要直接比较。

3、补充微量元素

经医生诊断缺锌时可服用葡萄糖酸锌口服溶液、甘草锌颗粒等制剂，同时增加牡蛎、牛肉、坚果等富锌食物。缺铁性贫血患儿需配合琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液治疗，日常可添加猪肝粉至辅食。微量元素补充需严格遵医嘱，避免过量摄入。

4、治疗基础疾病

幽门螺杆菌感染需采用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、枸橼酸铋钾颗粒、奥美拉唑肠溶胶囊三联疗法。肠系膜淋巴结炎患儿可使用头孢克洛干混悬剂抗感染，配合双歧杆菌三联活菌散调节菌群。慢性胃炎急性发作期需暂时给予流质饮食，使用铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。

5、中医推拿

顺时针摩腹200次配合捏脊疗法可改善积食症状，清补脾经穴位于拇指桡侧缘需反复推300次。穴位贴敷可用丁香、吴茱萸等药材研末调糊敷于神阙穴。注意推拿力度以皮肤微红为度，饭后1小时内不宜操作。顽固性厌食可配合山药、茯苓、鸡内金等药材组方调理。

家长需记录儿童3-5天的饮食日记，包括进食时间、食物种类、摄入量和情绪反应。避免在两餐间提供过多零食或含糖饮料，每日奶量控制在500毫升以内。若伴随体重下降、反复呕吐或持续超过2周未改善，应及时到儿科或儿童消化科就诊。对于突然出现的拒食行为，要排查口腔溃疡、咽喉肿痛等局部病变，可暂时提供温凉的流质食物缓解不适。