李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 妇科
阴超一般不能直接查出宫颈糜烂。宫颈糜烂通常需要通过妇科检查结合宫颈细胞学检查或阴道镜检查确诊,阴超主要用于观察子宫、卵巢及盆腔结构。
阴超即阴道超声检查,其优势在于清晰显示子宫肌层、子宫内膜厚度、卵巢形态及盆腔是否存在占位性病变。对于宫颈组织的观察,阴超仅能检测到明显的宫颈囊肿或较大赘生物,但无法分辨宫颈柱状上皮外移这种生理性改变。宫颈糜烂本质是宫颈管内柱状上皮向外生长的正常现象,超声图像上缺乏特异性表现,与宫颈炎或早期宫颈病变难以区分。
临床上诊断宫颈糜烂主要依赖妇科医生的肉眼观察和触诊。当宫颈表面呈现红色颗粒状区域时,会建议进一步做宫颈TCT细胞学检查或HPV检测排除病变。若发现异常出血或接触性出血等症状,可能需通过阴道镜进行放大检查并取活检。阴超在宫颈疾病筛查中更多用于评估宫颈长度、肌瘤位置等结构问题。
建议有性生活史的女性每年进行一次妇科常规检查,包括宫颈癌筛查项目。日常应注意会阴清洁,避免频繁阴道冲洗,同房时做好防护措施。若出现异常阴道分泌物增多或同房后出血,应及时就医明确原因,而非依赖超声检查判断宫颈状况。