徐建威副主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
治疗痔疮可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓、地奥司明片、化痔栓、普济痔疮栓等药物。痔疮通常由便秘、久坐、妊娠等因素引起,表现为便血、肛门疼痛、瘙痒等症状。
马应龙麝香痔疮膏含有麝香、冰片等成分,具有消肿止痛、活血散结的作用,适用于内痔、外痔及混合痔引起的肛门肿痛、出血。使用前需清洁肛门,将药膏涂抹于患处。孕妇慎用,过敏体质者可能出现皮肤刺激反应。
复方角菜酸酯栓含角菜酸酯和利多卡因,能保护黏膜并缓解疼痛,适合内痔出血及肛门炎症。使用时将栓剂塞入肛门深处,每日1-2次。可能出现局部轻微灼热感,长期使用需监测肝功能。
地奥司明片为口服静脉活性药物,可改善微循环、减轻痔静脉充血,适用于急性痔发作期。常见不良反应包括胃肠不适、头痛等。严重肝肾功能不全者需调整剂量,避免与抗凝药联用。
化痔栓含五倍子、大黄等中药成分,具有收敛止血功效,适用于内痔便血。使用后可能出现肛门坠胀感,出血量较大或持续不缓解时应及时就医。糖尿病患者慎用。
普济痔疮栓含熊胆粉、冰片等成分,能清热解毒、凉血止血,用于湿热下注型痔疮。栓剂需冷藏保存,使用后偶见腹泻。避免与辛辣食物同服,用药期间保持大便通畅。
痔疮患者需增加膳食纤维摄入,如燕麦、西蓝花等,每日饮水量不低于1500毫升。避免久坐久站,可进行提肛运动促进血液循环。便后建议用温水清洗肛门,穿宽松棉质内裤。若用药后症状未缓解或出现发热、肛门脓肿等表现,应立即就医。