胆固醇胆囊息肉能自愈吗

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董兆如 副主任医师

董兆如副主任医师 山东大学齐鲁医院  肝胆外科

胆固醇胆囊息肉一般不能自愈,但多数情况下无需特殊治疗。胆固醇胆囊息肉是胆囊壁胆固醇沉积形成的良性病变,通常体积较小且生长缓慢。

胆固醇胆囊息肉的形成与胆汁中胆固醇代谢异常有关,长期高胆固醇饮食或肥胖可能增加发病概率。这类息肉直径通常不超过10毫米,超声检查显示为附着在胆囊壁上的强回声团块,多数患者无腹痛、恶心等明显症状。定期复查超声观察息肉大小变化是主要处理方式,建议每6-12个月检查一次。若息肉直径稳定且无胆绞痛发作,可继续随访观察。

少数胆固醇胆囊息肉可能伴随胆囊炎反复发作或合并胆结石,出现右上腹持续性疼痛、发热等症状。当息肉直径超过10毫米、生长速度过快或伴有胆囊壁增厚时,存在恶变风险,此时需考虑腹腔镜胆囊切除术。对于合并代谢综合征的患者,控制血脂水平和减轻体重有助于延缓病情进展。

保持低胆固醇饮食,减少动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物摄入,适当增加膳食纤维和优质蛋白。规律进行有氧运动帮助维持正常体重,避免久坐不动。出现持续右上腹疼痛、皮肤巩膜黄染等症状时应及时就医,不建议自行服用溶石药物或尝试偏方治疗。