幼儿急疹的症状

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周冬 副主任医师

周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

幼儿急疹的症状主要有高热、皮疹、食欲减退、烦躁不安、淋巴结肿大等。幼儿急疹通常由人类疱疹病毒6型或7型感染引起,是一种常见的婴幼儿急性发热性出疹性疾病。

1、高热

幼儿急疹初期表现为突发高热,体温可迅速升至39-40摄氏度,持续3-5天。发热期间患儿精神状态通常较好,与体温升高程度不成正比。家长需注意监测体温变化,可采用物理降温方法如温水擦浴,必要时在医生指导下使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬液等退热药物。

2、皮疹

热退后出现玫瑰红色斑丘疹是幼儿急疹的典型表现。皮疹多从躯干开始,逐渐蔓延至颈部和四肢,面部较少见。皮疹直径约2-5毫米,压之褪色,无瘙痒感,1-3天内可自行消退且不留痕迹。家长需保持患儿皮肤清洁干燥,避免抓挠,可遵医嘱使用炉甘石洗剂外涂。

3、食欲减退

发热期间患儿常出现食欲下降、拒食等情况。这与病毒感染引起的胃肠功能紊乱有关。家长应提供清淡易消化的流质或半流质食物,如米汤、稀粥等,少量多餐喂养。必要时可在医生指导下使用枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道菌群。

4、烦躁不安

部分患儿在发热期表现为易激惹、哭闹不止等神经系统症状。这与高热导致的不适感有关。家长需保持环境安静舒适,适当安抚患儿情绪。若症状持续加重或出现惊厥,应立即就医,医生可能会建议使用地西泮注射液控制症状。

5、淋巴结肿大

约半数患儿可出现枕后或耳后淋巴结轻度肿大,直径多小于1厘米,质地柔软,无压痛。这是机体对病毒感染的正常免疫反应,通常随疾病痊愈而消退。家长无须特殊处理,避免反复触摸刺激淋巴结,若发现淋巴结持续增大或变硬应及时就诊。

幼儿急疹期间家长需注意保持室内空气流通,维持适宜温湿度。鼓励患儿多饮水,补充因高热丢失的水分。饮食上选择富含维生素C的新鲜水果如橙子、猕猴桃,以及优质蛋白如鸡蛋羹、鱼肉泥等。皮疹消退后1周内避免剧烈运动,保证充足休息。若患儿出现持续高热不退、精神萎靡、频繁呕吐、抽搐等症状,应立即就医排除其他严重疾病可能。平时应注意培养良好卫生习惯,避免与呼吸道感染患者密切接触,有助于预防幼儿急疹的发生。