酒精肝早期症状有什么

酒精肝早期症状主要有食欲减退、恶心呕吐、右上腹隐痛、乏力倦怠、体重减轻等表现。酒精性肝病是由于长期过量饮酒导致的肝脏损伤，早期症状常与胃肠功能紊乱或普通疲劳混淆，需结合饮酒史和医学检查综合判断。

1、食欲减退

早期酒精肝患者常出现进食欲望下降，尤其对油腻食物耐受性降低。这与酒精代谢产物乙醛抑制肝脏合成胆汁酸有关，导致脂肪消化吸收障碍。患者可能伴随饭后腹胀感，但无特异性，容易被误认为普通消化不良。建议限制饮酒并调整饮食结构，适当补充B族维生素。

2、恶心呕吐

晨起恶心或饮酒后呕吐是典型表现，源于酒精直接刺激胃黏膜及肝脏解毒功能下降。部分患者呕吐物带有胆汁，提示可能已存在胆汁淤积。这种情况需与急性胃炎鉴别，若反复出现应检测肝功能。可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物。

3、右上腹隐痛

肝脏包膜受牵拉引发的钝痛多位于右季肋区，饮酒后可能加重。体检可发现肝脏轻度肿大伴压痛，但约30%患者无明显体征。该症状可能与肝细胞脂肪变性、炎症反应相关，超声检查有助于早期发现肝实质改变。避免饮酒是缓解疼痛的关键措施。

4、乏力倦怠

持续性的疲劳感与肝脏糖原合成减少、能量代谢障碍有关。患者即使充分休息仍感精力不足，工作效率下降。这种症状程度与肝损伤严重性不完全平行，但可作为戒酒干预的重要指征。建议进行肝功能检测并补充水飞蓟宾胶囊等具有抗氧化作用的护肝药物。

5、体重减轻

非刻意减重情况下体重下降超过5%，需警惕酒精肝进展。主要因蛋白质合成障碍和营养吸收不良导致，严重者可能出现肌肉萎缩。监测体重变化时需排除糖尿病等其他消耗性疾病，必要时进行血清前白蛋白等营养指标检测。需立即戒酒并采用高蛋白饮食。

对于存在长期饮酒史的人群，建议定期进行肝功能、肝脏超声等检查。日常需严格戒酒，保证每日优质蛋白摄入量不低于1.2克/公斤体重，优先选择鱼类、豆制品等易消化蛋白源。可适当补充维生素E、水飞蓟素等抗氧化剂，但所有药物使用均需经肝病科医生评估。若出现皮肤黄染、腹水或意识障碍等表现，提示病情可能已进展至肝硬化阶段，须立即住院治疗。