左乳结节3类必须手术吗

1.59万次浏览

吴国君 副主任医师

吴国君副主任医师 山东省立医院  乳腺外科

左乳结节3类通常无须立即手术,但需定期复查监测变化。乳腺影像报告和数据系统将结节分为6类,3类属于良性概率较高的范畴,恶性概率较低。

乳腺结节3类的处理主要依据动态观察原则。这类结节在超声或钼靶检查中表现为形态规则、边界清晰、无血流信号等良性特征,医生会建议每3-6个月复查乳腺超声。复查期间若结节保持稳定,可继续随访;日常需避免胸部外伤,选择无钢圈内衣减少压迫,适度进行扩胸运动促进血液循环。饮食上控制高脂肪食物摄入,增加十字花科蔬菜如西蓝花的食用量。

当结节出现体积增长较快、形态变为不规则、边缘毛刺状、内部出现钙化点等可疑特征时,医生可能建议穿刺活检或手术切除。哺乳期女性因激素变化可能导致结节增大,需加强监测频率。绝经后女性新发结节或原有结节增大时,需提高警惕。手术方式通常选择真空辅助微创旋切术或传统开放切除术,具体根据结节位置和大小决定。

建议每3个月进行乳腺专科触诊检查,每年完成乳腺超声与钼靶联合检查。保持规律作息和情绪稳定有助于激素水平平衡,避免使用含雌激素的保健品。若复查期间发现乳房皮肤橘皮样改变、乳头溢液或腋窝淋巴结肿大,应立即就医进一步评估。