长期头晕的治疗方法

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李婷婷 副主任医师

李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院  普通内科

长期头晕可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。长期头晕可能与贫血、耳石症、颈椎病、脑供血不足、颅内病变等因素有关。

1、生活方式调整

保证充足睡眠,避免熬夜和过度劳累。适量进行有氧运动如散步或游泳,避免突然改变体位。饮食上增加富含铁元素的食物如动物肝脏和菠菜,有助于改善贫血引起的头晕。限制咖啡因和酒精摄入,保持规律作息。

2、物理治疗

针对耳石症可进行耳石复位治疗,通过特定头位变动使耳石归位。颈椎病引起的头晕可采用颈椎牵引或超短波治疗,配合颈部肌肉锻炼。前庭康复训练有助于改善平衡功能,包括眼球运动训练和平衡练习。

3、药物治疗

贫血可遵医嘱使用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等铁剂。脑供血不足可使用盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片等改善脑循环药物。前庭性眩晕可选用甲磺酸倍他司汀片、地芬尼多片等前庭抑制剂。用药需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量。

4、中医调理

气血不足型头晕可使用归脾丸或八珍颗粒。肝阳上亢型适用天麻钩藤颗粒。针灸选取百会、风池等穴位,配合推拿按摩太阳穴和颈部。中药代茶饮可用黄芪、枸杞、菊花等配伍,需中医师辨证施治。

5、手术治疗

严重颈椎病经保守治疗无效者可考虑颈椎间盘切除术。听神经瘤等颅内占位病变需行肿瘤切除术。血管畸形或严重血管狭窄可能需血管介入治疗。手术适应证需由神经外科或骨科专家评估确定。

长期头晕患者应定期监测血压和血糖,避免长时间低头或突然起身。保持居住环境光线适宜,地面防滑。头晕发作时应立即坐下或扶靠固定物,防止跌倒受伤。记录头晕发作的时间、诱因和伴随症状,就诊时向医生详细说明。若出现剧烈头痛、视物模糊或肢体无力等警示症状,须立即就医。