乙型肝炎抗病毒治疗要多长时间

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李涛 主任医师

李涛主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

乙型肝炎抗病毒治疗一般需要1-3年,具体时间与病毒载量、肝功能指标、治疗应答情况等因素有关。

乙型肝炎抗病毒治疗的疗程需根据个体情况动态调整。对于HBeAg阳性患者,若实现HBeAg血清学转换且HBV DNA检测不到,巩固治疗至少1年后可考虑停药。HBeAg阴性患者需达到HBsAg消失或血清学转换,通常需要更长时间治疗。核苷类似物如恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等药物需长期维持病毒抑制,部分患者可能需要终身服药。干扰素治疗疗程相对固定,多为48-52周。治疗期间每3-6个月需复查HBV DNA、肝功能、乙肝五项等指标,医生会根据复查结果调整方案。过早停药可能导致病毒反弹和肝炎复发。

抗病毒治疗期间应严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量或中断治疗。保持清淡饮食,限制高脂肪食物摄入,禁酒以减轻肝脏负担。规律作息,避免熬夜和过度劳累。适当进行散步、太极拳等低强度运动,增强机体免疫力。定期复查肝功能、乙肝病毒定量等指标,出现乏力、黄疸等症状及时就医。注意个人卫生,避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品。