乙肝病毒如何治疗

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李涛 主任医师

李涛主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

乙肝病毒可通过抗病毒药物治疗、免疫调节治疗、保肝治疗、中医中药治疗、手术治疗等方式治疗。乙肝病毒通常由母婴传播、血液传播、性接触传播、医源性传播、密切接触传播等原因引起。

1、抗病毒药物治疗

抗病毒药物治疗是乙肝病毒治疗的核心方法,能够抑制病毒复制,减轻肝脏炎症。常用的抗病毒药物包括恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、拉米夫定片等。这些药物需要在医生指导下长期服用,不可自行停药或更改剂量。抗病毒治疗期间需要定期监测肝功能、乙肝病毒DNA定量等指标,以评估治疗效果。

2、免疫调节治疗

免疫调节治疗通过调节机体免疫功能来控制乙肝病毒感染。常用的免疫调节剂包括胸腺肽肠溶片、重组人干扰素α2b注射液等。这类治疗有助于提高机体对病毒的清除能力,但可能出现发热、乏力等不良反应。免疫调节治疗通常需要结合抗病毒药物使用,治疗周期较长,需在医生指导下进行。

3、保肝治疗

保肝治疗主要用于改善肝功能,减轻肝脏损伤。常用的保肝药物包括复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。这些药物能够促进肝细胞修复,降低转氨酶水平。保肝治疗通常作为辅助治疗手段,需要配合抗病毒治疗使用。治疗期间应避免饮酒,减少肝脏负担。

4、中医中药治疗

中医中药治疗通过调理气血、清热解毒等方式辅助治疗乙肝病毒感染。常用的中药包括茵栀黄颗粒、护肝片等。中药治疗需要辨证施治,不同证型使用不同方剂。中药治疗周期较长,见效较慢,应与现代医学治疗相结合。治疗期间应注意饮食调理,避免辛辣刺激性食物。

5、手术治疗

手术治疗主要针对乙肝病毒感染导致的终末期肝病,如肝硬化、肝癌等。常见的手术方式包括肝移植术、肝癌切除术等。手术治疗风险较高,需要严格评估手术适应症。术后需要长期服用抗病毒药物和免疫抑制剂,定期复查肝功能、影像学检查等。手术治疗费用较高,需做好充分准备。

乙肝病毒感染者应注意保持规律作息,避免过度劳累。饮食上应保证营养均衡,多摄入优质蛋白和维生素,限制高脂肪食物。适当进行有氧运动,如散步、游泳等,增强体质。严格戒酒,避免使用损肝药物。定期复查肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声等检查。保持良好的心态,积极配合医生治疗,避免焦虑情绪影响康复。注意个人卫生,避免传染他人,家庭成员应接种乙肝疫苗。