慢性胃炎烧心怎么办

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于淑霞 副主任医师

于淑霞副主任医师 山东省立医院  消化内科

慢性胃炎烧心可通过调整饮食习惯、药物治疗、生活方式干预、心理调节、就医评估等方式缓解。烧心症状通常由胃酸反流、胃黏膜损伤、饮食刺激、精神压力、幽门螺杆菌感染等原因引起。

1、调整饮食习惯:

避免食用辛辣刺激性食物如辣椒、胡椒等,减少高脂肪食物和酸性食物的摄入如油炸食品、柑橘类水果。饮食应定时定量,细嚼慢咽,可选择小米粥、山药等易消化食物。餐后2小时内避免平卧,睡前3小时停止进食。

2、药物治疗:

在医生指导下可使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑减少胃酸分泌;胃黏膜保护剂如铝碳酸镁、硫糖铝保护受损胃黏膜;促胃肠动力药如多潘立酮改善胃排空。幽门螺杆菌感染者需遵医嘱进行四联疗法根除治疗。

3、生活方式干预:

戒烟限酒,避免尼古丁和酒精刺激胃黏膜。保持适度运动如散步、太极拳促进胃肠蠕动。控制体重,避免腹部压力增加引起反流。睡眠时抬高床头15-20厘米可减少夜间反流。

4、心理调节:

长期紧张焦虑可能加重胃酸分泌异常。可通过冥想、深呼吸等方式减压,保证充足睡眠。必要时寻求专业心理疏导,避免情绪波动诱发或加重烧心症状。

5、就医评估:

持续烧心超过2周或伴随吞咽困难、体重下降、呕血等预警症状时,需及时消化内科就诊。医生可能建议胃镜检查评估黏膜损伤程度,根据结果调整治疗方案。反复发作者需排查巴雷特食管等并发症。

慢性胃炎患者日常应注意少食多餐,选择清淡易消化的烹调方式如蒸煮炖。可适量饮用温蜂蜜水、生姜红茶缓解不适。避免过冷过热食物刺激,保持餐具清洁。建议定期复查胃功能,记录饮食与症状关系以识别个体化诱因。适度有氧运动如快走、游泳可改善胃肠血液循环,但避免餐后立即剧烈运动。建立规律作息时间,保证每天7-8小时睡眠有助于黏膜修复。