李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 妇科
制霉菌素阴道栓主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,具有抑制真菌生长的作用。制霉菌素阴道栓的功效和作用主要有抑制真菌繁殖、缓解瘙痒症状、改善阴道环境、降低复发概率、调节局部菌群平衡。
制霉菌素阴道栓所含的制霉菌素能与真菌细胞膜结合,破坏其通透性,导致真菌细胞内重要物质流失而死亡。该药对白色假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌等常见致病菌有明确抑制作用,适用于由这类真菌引起的外阴阴道炎症。使用后需观察分泌物性状变化,出现异常应及时就医。
真菌感染导致的阴道黏膜炎症会刺激神经末梢引发剧烈瘙痒。制霉菌素阴道栓通过杀灭致病菌减轻炎症反应,通常用药3天内瘙痒感明显减轻。若伴有外阴红肿,可配合克霉唑乳膏局部涂抹。避免抓挠患处以防继发细菌感染。
正常阴道pH值为3.8-4.5,真菌感染时pH值往往升高。制霉菌素阴道栓在杀灭真菌的同时能促进乳酸杆菌增殖,帮助恢复酸性环境。用药期间建议每日更换棉质内裤,避免使用碱性洗液冲洗阴道,以防破坏治疗效果。
规范使用制霉菌素阴道栓完成整个疗程可有效清除深部真菌,减少疾病复发。对于一年内发作超过4次的复发性感染,可能需要联合口服氟康唑胶囊进行强化治疗。治疗期间应暂停性生活,伴侣有症状者需同步治疗。
长期使用广谱抗生素或激素可能导致阴道菌群失调。制霉菌素阴道栓针对真菌具有高度选择性,不影响其他益生菌生长。用药后可配合阴道用乳杆菌活菌胶囊帮助重建微生态平衡。糖尿病患者需严格控制血糖以增强疗效。
使用制霉菌素阴道栓期间应保持外阴清洁干燥,选择透气性好的棉质内衣,避免穿紧身裤。治疗期间禁止盆浴、游泳等可能造成交叉感染的活动。饮食上减少高糖食物摄入,适当补充含益生菌的酸奶。若出现灼热感、红肿加重等不适,应立即停药并就诊。月经来潮时应暂停用药,待经期结束后继续完成疗程。储存时需放置于阴凉干燥处,防止栓剂软化变形。