李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院 普通内科
急性酒精中毒后遗症主要包括头痛、恶心呕吐、胃肠不适、记忆力减退和情绪波动等。急性酒精中毒后遗症可能与过量饮酒、个体代谢差异、基础疾病、酒精耐受性低和脱水等因素有关,通常表现为头晕、心悸、震颤、嗜睡和定向障碍等症状。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。
短时间内摄入大量酒精会直接抑制中枢神经系统功能,导致判断力下降、共济失调甚至昏迷。过量饮酒还会引发胃黏膜损伤,出现呕血或黑便。治疗需立即停止饮酒并补充电解质溶液,可遵医嘱使用盐酸纳洛酮注射液、注射用醒脑静等药物促进酒精代谢,同时静脉输注葡萄糖注射液纠正低血糖。
酒精脱氢酶和乙醛脱氢酶基因多态性会导致酒精代谢速率差异,乙醛蓄积会引起面部潮红、心动过速等双硫仑样反应。这类人群应严格戒酒,出现中毒症状时可使用注射用还原型谷胱甘肽保护肝脏,配合维生素B1注射液预防韦尼克脑病。
慢性肝病患者因肝脏代谢能力下降更易发生中毒,可能诱发肝性脑病出现意识模糊。糖尿病患者饮酒易引发低血糖昏迷。此类患者需积极治疗原发病,中毒后需监测生命体征,必要时使用注射用门冬氨酸鸟氨酸降低血氨。
长期戒酒后突然饮酒或青少年首次饮酒时,小剂量酒精即可引发严重中毒。表现为呼吸抑制、体温下降等危险症状。需保持呼吸道通畅,给予吸氧处理,严重时使用呼吸机辅助通气,配合注射用盐酸多沙普仑兴奋呼吸中枢。
酒精的利尿作用会导致机体脱水,加重电解质紊乱引发心律失常。常伴随口渴、少尿和体位性低血压。治疗需缓慢补充复方氯化钠注射液,避免快速补液诱发脑水肿,同时口服补液盐散调节水电解质平衡。
急性酒精中毒后应卧床休息,保持环境安静避免声光刺激。恢复期饮食选择米粥、面条等易消化食物,适量饮用蜂蜜水补充果糖。避免摄入咖啡、浓茶等刺激性饮品。建议戒酒期间保证每日2000毫升饮水,适当补充复合维生素B片。若出现持续呕吐、意识障碍等症状需立即送医,进行血常规、肝功能等检查排除器质性损伤。日常需控制饮酒量,男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。