白附子和黑附子的区别

白附子和黑附子虽然名称相似，但属于两种不同的中药材，主要区别在于来源、功效及使用禁忌。

1、来源差异

白附子为天南星科植物独角莲的干燥块茎，主产于河南、陕西等地，表面呈白色或黄白色。黑附子为毛茛科植物乌头子根的加工品，经炮制后表皮呈黑褐色，以四川江油为道地产区。两者植物科属不同，加工方式也有明显区别。

2、功效侧重

白附子具有祛风痰、定惊搐的功效，多用于中风痰壅、偏头痛及破伤风。黑附子以回阳救逆、补火助阳为主，适用于亡阳虚脱、肢冷脉微及阳虚水肿。黑附子因含乌头类生物碱，需严格炮制减毒后方可入药。

3、毒性差异

黑附子未经规范炮制时毒性较强，可能引发心律失常、呕吐等中毒反应，临床使用需先煎1-2小时。白附子毒性相对较低，但过量使用仍可能导致口舌麻木，常规用量为3-6克。两种药材均需在中医师指导下使用。

4、配伍禁忌

黑附子忌与半夏、瓜蒌等药材同用，孕妇及阴虚阳亢者禁用。白附子不宜与川乌、草乌配伍，血虚生风者慎用。两者均不可与酒同服，服药期间应避免辛辣刺激性食物。

5、现代应用

黑附子现代多用于心力衰竭、休克等急症，常配伍干姜、甘草组成四逆汤。白附子多见于治疗面神经麻痹、癫痫等神经系统疾病，常与僵蚕、全蝎同用。使用前需经专业中医辨证，不可自行配伍。

两种药材均属于毒性中药管理品种，建议在正规医疗机构购买炮制品，煎煮时注意容器加盖避免挥发。服用期间出现心悸、口唇麻木等症状应立即停药就医。日常储存需置于阴凉干燥处，与食品分开存放，避免儿童误触。