胃溃疡可以自愈吗

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陈国栋 副主任医师

陈国栋副主任医师 北京大学人民医院  消化内科

胃溃疡一般不能自愈,需要规范治疗和生活方式调整。胃溃疡是胃黏膜深层受损的病变,主要与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌异常等因素有关。

胃溃疡的愈合需要药物干预。幽门螺杆菌感染是胃溃疡的主要病因,不经根治治疗难以自行消除。胃酸持续刺激溃疡面会阻碍黏膜修复,抑酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片能有效减少胃酸分泌。黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾颗粒可促进创面修复。若合并出血或穿孔等并发症,可能需内镜下止血或手术治疗。

部分患者误以为症状缓解代表溃疡自愈。疼痛减轻可能只是暂时性炎症消退,但深层损伤仍在。未经规范治疗的胃溃疡易反复发作,可能进展为出血、穿孔甚至癌变。吸烟、饮酒、辛辣饮食等会延缓愈合,规律作息和清淡饮食有助于辅助治疗。

建议胃溃疡患者及时消化内科就诊,完善胃镜和幽门螺杆菌检测。治疗期间避免自行停药,遵医嘱足疗程用药。日常选择易消化的食物如小米粥、馒头,少食多餐,忌烟酒及刺激性食物。保持情绪稳定也有助于胃肠功能恢复。