中医治疗骨性关节炎吗

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陈秀杉 副主任医师

陈秀杉副主任医师 山东大学齐鲁医院  中医科

中医可以治疗骨性关节炎,主要通过中药内服、针灸、推拿、外敷药物及功能锻炼等方式缓解症状。

一、中药内服

中医辨证论治骨性关节炎常用活血化瘀、补益肝肾类方剂,如独活寄生汤可改善关节疼痛和活动受限,需由医师根据寒热虚实调整组方。肝肾不足型可配合六味地黄丸,气血两虚型可选用八珍汤。中药汤剂需长期规律服用,可能出现胃肠不适等副作用。

二、针灸疗法

选取犊鼻、阳陵泉等穴位进行电针或温针灸,通过刺激经络改善局部血液循环,每次治疗20-30分钟,10次为1疗程。对早期关节僵硬效果显著,但凝血功能障碍者慎用。可配合拔罐增强祛风除湿效果。

三、推拿手法

采用滚法、揉法等松解关节周围肌肉痉挛,配合屈伸摇扳等被动活动改善关节功能。急性期需轻柔操作避免加重炎症,慢性期可加强手法力度。推拿后建议局部热敷以增强疗效。

四、中药外敷

将活血止痛散用黄酒调敷患处,或使用伤湿止痛膏贴敷,通过皮肤吸收发挥抗炎作用。皮肤过敏者需先小范围试用,出现红疹应立即停用。可配合红外线照射促进药物渗透。

五、功能锻炼

指导患者进行股四头肌等长收缩、直腿抬高等低强度运动,配合八段锦、太极拳等传统功法,逐步增加关节活动度。急性肿胀期应减少负重,锻炼强度以不引起次日疼痛加重为度。

中医治疗需结合现代医学检查明确病情程度,X线显示关节间隙严重狭窄者应考虑中西医结合治疗。日常注意关节保暖,控制体重减轻负荷,避免爬山、爬楼梯等加重关节磨损的活动。饮食可适量增加黑豆、核桃等补肾食材,但需长期坚持才能显现效果,急性发作期应及时就医。