陈国栋副主任医师 北京大学人民医院 消化内科
胃蛋白酶原1数值升高可能与胃癌相关,但单纯数值异常不能确诊癌症。胃蛋白酶原1检测通常作为胃癌筛查的辅助指标,需结合胃镜检查、病理活检等进一步评估。
胃蛋白酶原1是胃黏膜主细胞分泌的蛋白酶前体,其血清水平可反映胃黏膜功能状态。当胃黏膜发生萎缩性病变时,胃蛋白酶原1水平可能降低;而部分胃癌患者可能出现数值升高。临床常用胃蛋白酶原1与胃蛋白酶原2的比值作为评估指标,比值低于3.0时提示胃黏膜萎缩风险,但需注意幽门螺杆菌感染、慢性胃炎等良性疾病也会影响检测结果。
胃癌诊断需要多维度验证。除胃蛋白酶原检测外,胃镜检查可直接观察黏膜病变,病理活检能明确细胞性质,CT等影像学检查可评估肿瘤浸润范围。早期胃癌可能无明显症状,建议高危人群定期筛查。长期胃部不适、消瘦、黑便等症状者应及时就医,避免自行解读检测数值延误病情。
保持规律饮食、限制高盐腌制食品摄入、戒烟限酒有助于降低胃癌风险。幽门螺杆菌阳性者应规范治疗,慢性胃炎患者需定期随访。胃蛋白酶原检测异常时,应在消化科医生指导下完善检查,避免过度恐慌或忽视潜在风险。