王海泉主任医师 山东省立医院 中医科
身上长很多水痘可通过保持皮肤清洁、避免抓挠、使用抗病毒药物、退热镇痛、隔离防护等方式治疗。水痘通常由水痘-带状疱疹病毒感染引起,具有高度传染性,多见于儿童。
每日用温水轻柔清洗皮肤,避免使用刺激性肥皂或沐浴露。清洗后可用干净毛巾蘸干水分,减少摩擦。清洁有助于预防继发细菌感染,但需注意不要弄破水疱。若水疱破裂,可局部涂抹莫匹罗星软膏预防感染。
剪短指甲并保持光滑,儿童可佩戴棉质手套。抓挠会导致水疱破溃,增加瘢痕形成和继发感染风险。瘙痒明显时可外用炉甘石洗剂缓解症状,严重瘙痒需遵医嘱口服氯雷他定糖浆。
发病24小时内使用阿昔洛韦片或伐昔洛韦胶囊可缩短病程。重症患者需静脉注射更昔洛韦注射液。免疫功能低下者应尽早开始抗病毒治疗,但须在医生指导下规范用药。
体温超过38.5℃时可服用对乙酰氨基酚混悬液退热,禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。头痛或肌肉酸痛者可短期使用布洛芬颗粒,但需注意药物过敏史及胃肠道反应。
从出疹前1-2天至所有水疱结痂期间均具有传染性,需单独居住并避免接触孕妇和免疫缺陷者。患者用品应煮沸消毒,室内保持通风。密切接触者可在暴露后3-5天内接种水痘疫苗应急预防。
水痘患者应穿着宽松棉质衣物,饮食以清淡易消化为主,多饮水补充体液。恢复期可能出现疲倦,需保证充足休息。痊愈后病毒可能潜伏在神经节,未来免疫力下降时可能引发带状疱疹。若出现高热不退、脓疱增多或精神萎靡等表现,须立即就医。