风寒和风热的区别

风寒和风热是中医对感冒的两种常见分型，主要区别在于病因、症状表现及治疗原则。风寒感冒多由外感风寒邪气引起，表现为恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕等症状；风热感冒则由外感风热邪气导致，常见发热重、恶寒轻、有汗、咽喉肿痛、鼻塞流黄涕等表现。治疗风寒需辛温解表，风热则需辛凉解表。

1、病因差异

风寒感冒多因气温骤降或受凉后风寒邪气侵袭体表，寒性收引导致毛孔闭合，卫阳被遏。风热感冒常发生于春夏季节或温度较高环境，风热邪气从口鼻或皮毛侵入，热性升散使腠理开泄。两者虽同为外感病邪，但寒热性质截然相反。

2、症状对比

风寒感冒以恶寒明显为特征，患者常蜷卧喜暖，发热温度通常不超过38℃，伴有肌肉关节酸痛、喷嚏频作、咳痰稀白。风热感冒则以咽喉红肿疼痛为主诉，体温可达38.5℃以上，伴随口干欲饮、头胀面赤、咳痰黄稠，部分患者可见扁桃体化脓。

3、舌脉表现

风寒证舌苔薄白而润，脉象浮紧；风热证舌质偏红，舌苔薄黄，脉象浮数。观察舌象与脉象是中医鉴别两者的重要依据，风寒患者脉管收缩故脉紧，风热患者血流加速故脉数。

4、治疗原则

风寒感冒需选用辛温解表类方剂，如荆防败毒散、麻黄汤，常用药物包括麻黄、桂枝、紫苏叶等。风热感冒应使用银翘散、桑菊饮等辛凉解表剂，主要成分有金银花、连翘、薄荷。误用寒凉药治风寒或温热药治风热均可能加重病情。

5、调护要点

风寒感冒宜饮姜糖水、葱白粥等温性食物，注意保暖避风；风热感冒可适量食用梨汁、绿豆汤等清热之品，保持室内空气流通。两者均需避免劳累，风寒者可用艾叶泡脚发汗，风热者可用金银花露漱口缓解咽痛。

区分风寒风热对正确用药至关重要，若自行调理2-3天未缓解或出现高热惊厥、胸闷气促等表现，应及时就医。日常应注意根据季节变化增减衣物，饮食宜清淡易消化，适当练习八段锦等养生功法增强卫外功能。风寒初起可用吹风机热风灸大椎穴，风热初期可按摩曲池穴辅助退热。