没来月经但是有血怎么办

没来月经但是有血可能是非月经期阴道出血，通常与排卵期出血、激素紊乱、妇科炎症、子宫内膜病变或妊娠相关情况有关。建议及时就医明确原因。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜少量脱落，表现为月经中期少量出血，持续2-3天，可伴有轻微腹痛。这种情况无须特殊治疗，保持外阴清洁即可。若出血量较多或持续时间长，需排除其他病因。

2、激素紊乱

长期压力大、过度减肥或甲状腺功能异常可能导致内分泌失调，引起子宫内膜不规则脱落。表现为经间期点滴出血或经期延长，可能伴随痤疮、脱发。需通过性激素六项检查确诊，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。

3、妇科炎症

宫颈炎或阴道炎可能引起接触性出血，常伴有分泌物增多、异味。宫颈息肉也可能导致同房后出血。需通过妇科检查和白带常规确诊，可遵医嘱使用保妇康栓、硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊等药物治疗，宫颈息肉需手术摘除。

4、子宫内膜病变

子宫内膜息肉、子宫肌瘤或子宫内膜异常增生可能导致异常子宫出血，表现为经期延长、经量增多或经间期出血。需通过B超或宫腔镜检查确诊，可遵医嘱使用左炔诺孕酮宫内缓释系统，必要时行宫腔镜下息肉切除术。

5、妊娠相关出血

先兆流产、宫外孕或葡萄胎等妊娠并发症可能表现为停经后阴道流血，常伴有腹痛。需通过血HCG检测和B超明确诊断，先兆流产可遵医嘱使用黄体酮注射液保胎，宫外孕需紧急手术治疗。

日常应注意记录出血时间、量和伴随症状，避免剧烈运动和性生活。保持规律作息，适量补充含铁食物如动物肝脏、菠菜预防贫血。建议穿着棉质内裤并每日更换，使用温和的会阴清洁产品。若出血持续超过1周、出血量大或出现头晕乏力等贫血症状，须立即就医。