马晓斌主任医师 山东省立医院 呼吸内科
干咳服用咳特灵无效且阿莫西林无效时,可通过调整环境湿度、饮用蜂蜜水、使用右美沙芬愈创甘油醚糖浆、复方甘草口服溶液、氢溴酸右美沙芬片等药物缓解。干咳可能由过敏、咽喉炎、胃食管反流、支气管炎、咳嗽变异性哮喘等因素引起。
干燥空气可能刺激呼吸道黏膜加重干咳,使用加湿器将室内湿度维持在适宜水平有助于缓解症状。避免接触粉尘、冷空气等刺激物,同时增加每日饮水量保持咽喉湿润。若伴随鼻塞或鼻腔干燥,可配合生理盐水鼻腔喷雾护理。
蜂蜜具有润喉作用,温水冲泡饮用可暂时缓解咽喉干痒引发的干咳。但糖尿病患者及1岁以下婴儿禁用。此法仅适用于无感染的干咳症状,若存在细菌感染需配合药物治疗。
该药适用于无痰干咳,通过抑制咳嗽中枢起效。可能与上呼吸道感染、咽喉刺激等因素有关,常表现为咽喉刺痛、咳嗽夜间加重。使用前需排除肺炎等严重疾病,避免与单胺氧化酶抑制剂同服。
含甘草流浸膏等成分,能覆盖咽喉黏膜缓解刺激感。多用于咽喉炎或轻度支气管炎引起的干咳,常见咽喉红肿、异物感等症状。长期服用可能引起假性醛固酮增多症,高血压患者慎用。
中枢性镇咳药,适用于过敏性或感冒后干咳。可能与咳嗽变异性哮喘、鼻后滴漏综合征相关,特征为阵发性呛咳且无痰。服药期间禁止饮酒,痰多患者及哮喘急性发作期禁用。
持续干咳超过2周或伴随发热、胸痛、呼吸困难等症状时需及时就医。避免自行长期服用镇咳药物掩盖病情,日常需戒烟并减少辛辣食物摄入。若为胃食管反流所致,睡眠时可抬高床头15-20厘米。所有药物使用均需在医生指导下进行,尤其是儿童、孕妇及哺乳期妇女。