外阴出血了怎么回事

外阴出血可能与外伤、阴道炎、宫颈病变、子宫内膜异位症、凝血功能障碍等因素有关。外阴出血通常表现为点滴出血、持续渗血或伴随疼痛，需根据具体病因采取局部清洁、抗感染治疗、手术干预等措施。

1、外伤

外阴皮肤黏膜较脆弱，骑跨伤、性行为摩擦或衣物刮擦可能导致局部破损出血。轻微外伤表现为表浅裂伤伴少量渗血，可通过生理盐水冲洗后涂抹红霉素软膏预防感染。若出血持续或伤口较深，需就医进行缝合处理。

2、阴道炎

霉菌性阴道炎或细菌性阴道炎可能因炎症刺激导致外阴黏膜充血出血，常伴随瘙痒、豆腐渣样分泌物。可遵医嘱使用克霉唑阴道片、甲硝唑栓等药物抗感染，同时保持会阴干燥清洁。反复发作需排查糖尿病等诱因。

3、宫颈病变

宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变等疾病可能引起接触性出血，常见于同房后或妇科检查后。需通过HPV检测、TCT筛查明确诊断，CIN1级可观察随访，CIN2-3级需行宫颈锥切术。出血期间禁止性生活。

4、子宫内膜异位症

异位至外阴的子宫内膜组织会随月经周期出血，形成紫蓝色结节伴周期性疼痛。确诊需病理活检，轻症可用地诺孕素片抑制卵巢功能，重症需手术切除病灶。长期未治疗可能影响排尿功能。

5、凝血功能障碍

血友病、血小板减少性紫癜等疾病会导致外阴自发性瘀斑或血肿，可能伴随牙龈出血、鼻衄等症状。需血液科评估凝血四项，输注凝血因子或血小板治疗。日常需避免剧烈运动和外伤。

出现外阴出血需记录出血时间、量及伴随症状，避免使用卫生棉条加重刺激。建议穿着纯棉内裤并每日更换，如出血超过3天或伴随发热、头晕需及时妇科就诊。绝经后出血必须排查恶性肿瘤，青少年出血需警惕性早熟或血液病。