周玮琰副主任医师 山东省立医院 眼科
眼压高时通常建议冷敷,急性发作期可短暂热敷辅助缓解症状。眼压升高可能与青光眼、用眼疲劳、外伤等因素有关,需根据具体病因选择干预方式。
冷敷通过收缩局部血管减少房水生成,适合多数眼压升高的情况。使用冷藏后的无菌纱布或专用冰袋包裹毛巾敷于闭合的眼睑,每次持续5-10分钟,每日可重复2-3次。冷敷能缓解急性眼压升高伴随的胀痛、充血症状,尤其对青光眼早期发作有效。但需避免温度过低导致冻伤,糖尿病患者及感觉异常者慎用。
热敷仅适用于非炎症性眼压波动伴眼睑痉挛的情况。40℃左右温热毛巾敷眼可放松睫状肌改善房水循环,每次不超过15分钟。闭角型青光眼急性发作期在就医前可交替冷热敷,先冷敷3分钟再热敷1分钟循环操作,有助于暂时缓解睫状环阻滞。但持续眼压超过28mmHg或出现视物模糊时应立即停止热敷就医。
日常应避免长时间暗环境用眼,控制每日咖啡因摄入不超过200mg。建议每用眼30分钟远眺放松,定期监测眼压变化。若频繁出现眼胀头痛、虹视现象,需及时进行眼底检查排除青光眼。眼压持续异常者应遵医嘱使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等降眼压药物,禁止自行长期热敷延误治疗。