吃了避孕药一个星期后出血说明避孕成功吗

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曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  

服用避孕药一周后出现阴道出血不能直接说明避孕成功。这种出血可能是药物引起的撤退性出血,与避孕效果无必然关联。避孕药的避孕效果主要取决于是否正确服用以及药物类型。

短效避孕药通常需要连续服用21天后停药,停药期间会出现撤退性出血。部分女性在服药初期因激素水平波动可能出现突破性出血,多发生在服药1-2周内。这两种出血均属于药物正常反应,不代表避孕失败。紧急避孕药引起的出血时间更不固定,可能出现在服药后3-7天,其避孕效果与出血无关,主要看是否在72小时内及时服用。

极少数情况下,异常出血可能与宫外孕、先兆流产等病理情况相关。若出血量超过月经量、持续超过7天或伴随剧烈腹痛,需警惕避孕失败导致的妊娠相关出血。但这种情况通常伴有其他妊娠症状如乳房胀痛、恶心等,单纯出血极少作为判断依据。

判断避孕是否成功最可靠的方法是月经延迟1周后做尿妊娠试验。服药期间出现任何异常出血都建议记录出血时间、量及伴随症状,必要时就医检查。日常需严格按说明书定时服药,避免漏服降低药效,同时注意观察身体变化,出现严重不适及时妇科就诊。